在兒童早期生長發(fā)育中，聽力是獲得外界信息的重要途徑，也是學習語言的必要條件。一旦聽力出現(xiàn)了問題，就會影響到兒童的語言發(fā)育，以及他的認知、情感和社會能力的發(fā)展等。因此，所有新生兒會在出生后不久進行聽力篩查。

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什么是新生兒聽力篩查？

新生兒聽力篩查是通過耳聲發(fā)射、自動腦干聽覺誘發(fā)等電生理學檢測，在新生兒出生后自然睡眠或安靜的狀態(tài)下進行的客觀、快速無創(chuàng)的檢查。新生兒聽力篩查分為初篩和復篩，可以及早發(fā)現(xiàn)有聽力障礙的新生兒。

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為什么要進行聽力篩查？

很多家長覺得自己的寶寶對聲音有反應(yīng)，沒必要做聽力篩查。其實大多數(shù)的寶寶，三個月大才會有追聲的表現(xiàn)，剛出生的寶寶，我們很難判斷他是否會追聲。

舉個例子，如果你只是輕度近視，你不戴眼鏡別人很難發(fā)現(xiàn)你的視力問題。聽力也是一樣的，如果寶寶的聽力損傷程度為輕度，或者僅一只耳朵存在聽力障礙，他們對聲音的反應(yīng)和正常小朋友可能不會有太大差別，但等到他們開口說話時，就會發(fā)現(xiàn)有一點“口齒不清”；或到學齡期，這些小朋友可能會因細微的聲音聽不清而影響學習。

所以，新生兒都建議進行聽力篩查。

聽力篩查的最終目的是早發(fā)現(xiàn)、早干預，減輕聽力障礙對聽障兒童的影響，改變聾兒的一生。

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那么聽力篩查具體怎么做？啥時候做？

1.初篩（2-5天）

新生兒生后2-5天，在住院期間，就會有聽力篩查技術(shù)人員到產(chǎn)科對寶寶耳朵進行聽力初步篩查過程。

一般會在安靜的房間、寶寶處于安靜狀態(tài)下將儀器耳塞或者耳罩的探測器放于寶寶外耳道中，探測器會發(fā)出一些“吱吱吱”的聲音，如果孩子配合好，整個過程大約5到10分鐘，無創(chuàng)、無痛。初次測試的結(jié)果用“通過”和“未通過”來表示。

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2.復篩（42天）

由于初生嬰兒耳道里的羊水、胎脂或測試環(huán)境等可能會影響首次聽力篩查的結(jié)果，初篩未通過的寶寶需在出生后42天進行復篩，復篩“通過”的新生兒也說明聽功能基本正常。

3.復篩未通過

復篩仍未通過的寶寶，需3個月時到耳鼻喉科做進一步聽力檢查，判斷是否真正存在聽力損傷，以及聽力損傷的程度和性質(zhì)，從而達到早期發(fā)現(xiàn)的目的。

4.?確診聽力障礙

對確診為永久性聽力障礙的患兒應(yīng)當在出生后6個月內(nèi)進行相應(yīng)的臨床治療和聽力學干預（如助聽器、人工耳蝸等）。

5.?通過篩查的高危因素新生兒

對于有高危因素的新生兒，應(yīng)該在出生后1個月內(nèi)進行聽力篩查，即使通過篩查，家長也不可麻痹大意，最好每半年隨訪1次，避免遲發(fā)性聽力損害的漏診。隨訪最好持續(xù)3年。

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耳鼻喉科成立于建院之初，秉承中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展理念，利用傳統(tǒng)中醫(yī)優(yōu)勢走特色?？瓢l(fā)展道路，開設(shè)鼻整型門診、鼾癥門診、眩暈門診、嗓音門診等亞專科特色專病門診，設(shè)有溫州市中西醫(yī)結(jié)合嗓音及喉功能康復中心、無錫黃氏喉科療法流派傳承工作室，是浙江省“十三五”中醫(yī)藥重點專科、“浙江省兒童耳鼻喉科頭頸疾病診療聯(lián)盟”成員單位、“上海市睡眠呼吸障礙疾病重點實驗室OSAHS大數(shù)據(jù)聯(lián)盟單位”之一。

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供稿：耳鼻喉科?周佳妤

編輯：李睿君

審核：葉嬌慧

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