??華法林是一種口服抗凝藥，通過(guò)抑制依賴(lài)維生素K的凝血因子活化使血液不易凝固，從而防止血栓形成，限制已有的血栓進(jìn)一步擴(kuò)大，抑制血栓的脫落，減少血栓栓塞事件的發(fā)生。臨床上常用于血栓性疾病的預(yù)防和治療，包括心房顫動(dòng)、心臟瓣膜置換術(shù)后（特別是機(jī)械瓣）、肺栓塞、深靜脈血栓及其他需要進(jìn)行抗凝治療的患者。

??經(jīng)常有患者及家屬在出院/離開(kāi)門(mén)診時(shí)會(huì)咨詢(xún)，我要長(zhǎng)期吃這個(gè)藥，飲食該注意些什么呢？確實(shí)，部分食物對(duì)華法林的藥效影響挺大，這的的確確是該認(rèn)真記筆記的事情。

??如何在“吃”上面求穩(wěn)？

第一步：藥不能隨便換

第二步：藥不能隨便加

??有些患者及家屬，可能想著生了一次病，身子虛，需要補(bǔ)一補(bǔ)，就會(huì)想買(mǎi)點(diǎn)中草藥補(bǔ)補(bǔ)身子；或者意外地不小心患上了其他小毛病需要吃藥，這是難免的事情。但是，一定要記得！開(kāi)處方的時(shí)候，一定一定要告知醫(yī)生：“我正在服用華法林?！辈⑶彝谝訌?qiáng)INR的監(jiān)測(cè)，并根據(jù)情況調(diào)整用藥劑量。

第三步：每天吃的菜一定要相對(duì)固定！

??因?yàn)槿A法林的華法林的抗凝作用主要是通過(guò)拮抗維生素K的作用實(shí)現(xiàn)的，維生素K參與機(jī)體的凝血過(guò)程，華法林拮抗維生素K，從而抑制凝血。因此，以往的觀念認(rèn)為：進(jìn)食過(guò)多富含維生素K的食物會(huì)影響華法林的療效。

??但是往往有些患者，就不吃富含維生素的食物了，因此導(dǎo)致了膳食結(jié)構(gòu)的不平衡。并非如此，我們之前說(shuō)過(guò)，一定要求穩(wěn)。如果以前每天都吃，那也正常吃，不要突然某天吃，突然某天又不吃，不要突然某天吃的很多，某天又吃的少。

??只有讓INR達(dá)到一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)，那么華法林的服用就會(huì)相對(duì)安全。

??下面附上可能會(huì)造成影響的食物清單：

供稿：神經(jīng)外科?楊林密

編輯：葉嬌慧

審核：張李琦