我是中醫(yī)胃，不是單純的西醫(yī)解剖學(xué)上的胃，是中醫(yī)五臟六腑大家族里的腑系成員之一，我沒有特定的解剖位置，是一種功能概念上的綜合體，也可以叫我“胃氣”，我們六腑成員有膽、胃、三焦、膀胱、大腸、小腸?？吹轿以诎裆狭税?！  

在中醫(yī)五臟六腑大家族里，我的任務(wù)是“主受納”“主通降”。 

這是什么意思呢？我們都知道人靠自然界的水谷來滋養(yǎng)，如果一頓餓過頭，我們可能就頭暈眼花了，如果三天不吃不喝，人體可以躺平了。而水谷要進(jìn)入人體成為我們身體的一部分必須首先通過我來接收采納，所以從入口那一刻開始，我已經(jīng)存在了，接收采納的過程就叫“胃主受納”，完成了受納接下來我還得干一件很重要的事情叫“通降”，就是把接收過來的水谷進(jìn)行初步的分類，精華部分要往上輸送給我的親密搭檔“脾”，剩余部分直接推給“大腸、小腸”兄弟，完成了這受納和通降兩步，我也算大功告一段落了，接下來主要由我的老搭檔“脾”來接著干。 

老搭檔“脾”屬于“心肝脾肺腎”臟系成員之一，主內(nèi)，我主外，我們臟腑家族都是一臟一腑、一陰一陽、一表一里由經(jīng)絡(luò)牽線搭檔干活，“男女搭配、干活不累”，我和“脾”興趣愛好相似，同屬“木火土金水”五行中的土系，不是一家人不進(jìn)一家門，所以我們就被捆綁在一起了。內(nèi)脾首先會(huì)把我輸送過來的水谷精華進(jìn)行再次運(yùn)化吸收。我們家族給她的任務(wù)是“脾主運(yùn)化，脾主升清”。 

這可是個(gè)精細(xì)活，她就像勤勞的小蜜蜂不斷地采，還要將采來的東西往上輸送給位居上焦的“心肺”，來生成人體所需的氣血。到此為止我們倆通力協(xié)作完成氣血生成的最重要的第一步，所以人們給我們的評(píng)價(jià)很高：脾胃為后天之本，是氣血生化之源。 

脾還有個(gè)很重要的任務(wù)叫“升清”，就是在運(yùn)化的基礎(chǔ)上協(xié)助生成的氣血往上和往外布散，這個(gè)過程也可以叫“元?dú)馍l(fā)”，跟我的受納往下通降初聽起來似乎是正好相反，會(huì)不會(huì)互相抵觸對(duì)著干，放心吧，不會(huì)，我們是東北二人轉(zhuǎn)，陰陽小太極。我們平時(shí)道不同繞開來形成一個(gè)圓，比如脾從左往上升，我從右往下降，一升一降形成了一個(gè)圓運(yùn)動(dòng)，我們倆就這樣抱在一起形成一個(gè)陰陽相抱圖一直在打圈圈運(yùn)動(dòng)。如果你把人體的生命活動(dòng)想象成一臺(tái)精細(xì)的機(jī)器一直在運(yùn)動(dòng)，那我們倆就是那機(jī)器里的中軸一直在旋轉(zhuǎn)。所以，內(nèi)脾要想完成升發(fā)任務(wù)，可離不開我來正常通降來協(xié)助，否則她怎么升的上去呢。我們完成升發(fā)這個(gè)過程，元?dú)獠拍艿竭_(dá)人體上面和外面，來保證人體頭腦清明、五官通利，皮膚潤澤，肌肉有力量等。 

舉個(gè)最簡單的例子像現(xiàn)代社會(huì)和環(huán)境造就了那么多的過敏性鼻炎人，為什么？環(huán)境讓我們過敏？很多人查來查去也查不出對(duì)什么東西過敏，有些歸罪于塵螨，塵螨應(yīng)該存在幾千年了吧，為什么到了今天如此有威力？

其實(shí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》老早就告訴子孫后代了：“脾不及則令人九竅不通”，鼻子就屬于人體五官九竅之一啊，過敏性鼻炎的人其實(shí)大部分是因?yàn)槲业膬?nèi)脾不足了，只要扶正內(nèi)脾，元?dú)庵械那鍤饩湍苌l(fā)到達(dá)九竅，當(dāng)然包括鼻子，鼻子自然就通利沒問題了。

到此你認(rèn)識(shí)我們了嗎？我們是生命體系里的功能組合手，我們可以出現(xiàn)于西醫(yī)所講的消化系統(tǒng)、代謝系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等等中，千萬不要不重視我們，甚至破壞我們，生命質(zhì)量要想不打折，必須進(jìn)一步了解什么因素會(huì)損害我們。

記得八百多年前，那時(shí)是金朝末年，與南宋并立時(shí)期，戰(zhàn)亂頻繁，老百姓顛沛流離，起居不時(shí)，飲食不調(diào)，我和脾受到空前的打擊，造成了我們倆的衰弱，各種疾病從此發(fā)生。當(dāng)時(shí)有個(gè)醫(yī)生姓李名杲，晚號(hào)自稱“東垣老人”，看到大量的人因?yàn)槲业奶撊醵詈笏廊?，或者被誤診而亡，內(nèi)心非常痛苦，寫了兩篇很長的論文來說明這個(gè)問題，希望能扭轉(zhuǎn)當(dāng)時(shí)很多醫(yī)生的誤診誤治。他在晚年還傾盡畢生的精力寫了本書來提醒后代：內(nèi)傷脾胃、百病由生，這本書的名字就以我和脾來命名，叫《脾胃論》，這在中醫(yī)學(xué)界可是舉足輕重。再回到今天這個(gè)社會(huì)，看看我們倆是怎么被損害的。

第一個(gè)是飲食失調(diào)。我們是水谷進(jìn)入人體的第一關(guān)，進(jìn)食太多，或者食物結(jié)構(gòu)不合理，比如都是油膩難消化的或者大量冰冷的進(jìn)來，肯定是加重我們的負(fù)擔(dān)，當(dāng)我們不堪重負(fù)時(shí)就會(huì)累倒；當(dāng)然如果餓過頭，無論什么原因餓過頭，我也會(huì)受傷害，因?yàn)槲沂遣粩噙\(yùn)動(dòng)者，也需要水谷能量來支撐我的運(yùn)動(dòng)。我受損了，我的“受納通降”任務(wù)完成就會(huì)滯后，身體就會(huì)出現(xiàn)像胃脹、胃痛、嘔吐、噯氣等，我的內(nèi)脾日久也容易跟著虛弱，就容易出現(xiàn)如泄瀉、腹脹、乏力、頭昏等，東垣老人稱之為“飲食不節(jié)，則胃先病，脾無所稟而后病”。 

第二個(gè)是勞逸失調(diào)。現(xiàn)在的人體力過勞不多了，像城市里大部分是腦力過勞，腦子想的太多。雖然現(xiàn)在中國處在太平盛世，但很多人還是覺得內(nèi)卷壓力大，像學(xué)校的學(xué)生們學(xué)習(xí)緊張，像城市白領(lǐng)們工作競爭壓力大，生活節(jié)奏過快；或者有些人久坐不動(dòng)，手里捧著手機(jī)，腦子、眼睛、耳朵處于長期疲勞狀態(tài)，這屬于身體上的過逸，腦力上的過勞，雙重打擊下，脾首先會(huì)撐不住，繼而影響我，東垣老人稱之為“勞倦則脾先病，不能為胃行氣而后病”。

第四個(gè)起居不時(shí)。最要命的是現(xiàn)在幾乎全民熬夜，早睡被定義為老人的專利，我只能長嘆一聲，歷史進(jìn)展到今天，文明進(jìn)展到今天，有了燈光影的世界，為何全民脾虛，我們面臨空前的壓力，這是過去年代所沒有的，我只能哀嚎呼叫：不要晚于23點(diǎn)睡覺。

以上這些因素都會(huì)影響我們出現(xiàn)不同的癥狀，用現(xiàn)代的流行語言講消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等等出問題了。當(dāng)年金朝末年戰(zhàn)亂年代就是脾胃大損年代，很多人嚴(yán)重到出現(xiàn)氣短精神少而生大熱，感覺起來像發(fā)燒，很多醫(yī)生把它當(dāng)外感病看了，所以當(dāng)時(shí)誤診誤治了那么多人。

這種叫“內(nèi)傷發(fā)熱”的病只是脾胃病的初起熱中病，后續(xù)會(huì)帶來各種問題，比如我和脾生病了沒有力量將更多的自然水谷轉(zhuǎn)化為人體所需的氣血，久了就會(huì)造成氣血虛弱問題，呈現(xiàn)各種虛弱證候；又比如我們是人體這臺(tái)大機(jī)器中軸，中軸運(yùn)轉(zhuǎn)不靈必然帶來四維運(yùn)動(dòng)不利，臟腑家族的其他成員各自在不同的四維位置上活動(dòng)，都會(huì)受牽連，不同的人會(huì)出現(xiàn)不同的臟腑不利排列證候，不同排列出來就是千變?nèi)f化，用數(shù)學(xué)公式也難算盡，醫(yī)生們會(huì)抓住重點(diǎn)首先讓我和脾重新振作起來，像抓住葡萄串的頭一樣將整個(gè)串提起來，其他的癥狀都會(huì)跟著好起來，這就是中醫(yī)的整體思辨觀，抓住中心改變整體，但這需要不少時(shí)間才能恢復(fù)元?dú)?，所以千萬不要輕易讓我受傷害。
 

你現(xiàn)在知道我最怕什么，為何憔悴，為誰悲傷了吧。既然明白了，該怎么做，你懂得。

作者：溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 池美華