“醫(yī)生幫幫我們，這有人中暑了”，急診綠通門前突然停了輛自駕車，車上有疲軟大汗的中年男性。

急診科醫(yī)護人員迅速上前接診并開展急救工作：平車過床，心電監(jiān)護，建立靜脈通路，同時詢問病史。

患者表示胸口有痛感，便立即進行了心電圖檢查。

此時血壓監(jiān)測提示血壓偏低（94/62mHg），心律偏低（54bpm），懷疑隨時有心肌梗死，心源性休克發(fā)生的可能，情況十分危急。

“剛才在做什么事情？痛了多少時間大概？有胸部外傷么？平時有高血壓糖尿病么？平時有吸煙飲酒么？”接診醫(yī)生進行相關問診，了解病史。

“剛才在工地做事，大概半小時前痛起來，出了好多汗，突然痛起來的，后面人一下子不知道，現(xiàn)在還是痛。平時有高血壓糖尿病，一直規(guī)律吃藥的?；静缓染莆鼰煹??！被颊呋卮鸬?。

根據(jù)心電圖結果顯示：II、III、AVF導聯(lián)ST抬高，胸導聯(lián)ST壓低——急性心肌梗死?。?！

急診科醫(yī)護人員立馬線上傳輸圖片給心內(nèi)科，聯(lián)系心內(nèi)科會診后報備總值班（家屬未到，工友陪同）批綠通查術前檢查，心內(nèi)科電話回復考慮急性心肌梗死后立馬開展相關急診手術術前準備和介入手術開通血管。

一切都在有序進行中，約20分鐘（10點24分入科，10點45分出科）后轉入介入室。術中見“近端完全閉塞，前降支斑塊，回旋支細小，中段閉塞”，術中支架植入開通血管。

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作為疾病中無情殺手級別的病種，急性心肌梗死兇險異常，若不及時治療，致死極高。

那何為“心肌梗死”呢，簡單的說指各種原因導致供應心臟血液的血管堵塞致心臟相應區(qū)域的心肌出現(xiàn)缺血壞死，心臟功能喪失。

因此一句“時間就是心肌”常常伴隨在醫(yī)生的口頭。急性期越早開通血管，恢復心肌的供血，對病情的預后，心臟功能的保留越有好處。

在此溫馨提醒：心肌缺血時的典型表現(xiàn)一般有突發(fā)的胸痛胸悶，大汗，面色蒼白，瀕死感，部分伴上肢，后背，脖頸部的放射性疼痛。上述癥狀并非全部出現(xiàn)，部分單癥狀出現(xiàn)，不典型的甚至只是腹痛主訴?？偟膩碚f，若出現(xiàn)不適，癥狀強烈，情況允許請就近就醫(yī)，情況不允許請呼120。

供稿：急診科 謝謙

編輯：李睿君

審核：葉嬌慧